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原发性骨髓纤维化症

时间:06-18  来源:  作者:

       是病因不明的骨髓弥漫性纤维组织增生症,伴有髓外造血(或称髓样化生),主要在脾脏,也可在肝和淋巴结。一般认为髓样化生不是骨髓纤维化的代偿作用,而是骨髓增殖的一种表现。本症的特点是起病隐袭,病程可长达10年以上,有进行性明显肿大的脾脏,有时全腹均被脾脏占据;因髓外造血使外周血中出现幼稚红细胞、幼稚粒细胞及泪滴样红细胞;骨髓因纤维化而穿刺困难,常取不出骨髓即“干抽”,骨髓活检可确定诊断。尚无根治方法,主要是对症和支持治疗,巨脾出现压迫症状、功能亢进或破裂等可切除,用罗钙全(1,25(OH)2D3)治疗纤维化收到一定疗效,同时应注意血钙升高。本症死亡原因为骨髓衰竭或无关疾病如心血管疾病等,约10%~20%病人最终变成急性白血病。

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